أولاً: العلاجات الجراحية للبواسير (Hemorrhoids Surgery)

1. استئصال البواسير الجراحي التقليدي (Hemorrhoidectomy)

متى يُستخدم؟

• بواسير داخلية من الدرجة الثالثة والرابعة

• بواسير متخثرة

• فشل العلاجات الأخرى

المميزات:

• علاج نهائي

• نتائج طويلة الأمد

العيوب:

• ألم متوسط بعد العملية

• يحتاج تعافي 1–2 أسبوع

2. البواسير بالليزر (Laser Hemorrhoidoplasty)

إحدى أحدث التقنيات وأكثرها راحة للمريض.

المميزات:

• ألم أقل بكثير

• لا توجد جروح كبيرة

• تعافي سريع

• خروج نفس اليوم

• نتائج تجميلية ممتازة

3. ربط الشريان الباسوري (HAL-RAR)

تقنية حديثة تعتمد على جهاز دوبلر لتحديد الشرايين المغذية للبواسير وربطها دون إزالة النسيج.

لمن تُناسب؟

• البواسير الداخلية من الدرجة الثانية والثالثة

4. ربط البواسير بحلقة مطاطية (Rubber Band Ligation)

إجراء غير جراحي لكنه يعتبر ضمن العلاجات التدخلية.

المميزات:

• سهل وسريع

• بلا تخدير

• مناسب للدرجات الخفيفة والمتوسطة

ثانياً: العلاج الجراحي للشق الشرجي (Anal Fissure Surgery)

1. قطع العضلة العاصرة الداخلية الجانبي (LIS) – العلاج الذهبي

أكثر عملية فعّالة لعلاج الشق الشرجي المزمن.

المميزات:

• نسبة نجاح 95%

• ألم بسيط جداً بعد العملية

• شفاء خلال أيام

2. علاج الشق الشرجي بالليزر

يستخدم أشعة الليزر لتقليل التشنج وتحفيز الالتئام.

المميزات:

• ألم خفيف

• بدون جروح كبيرة

• مناسب لبعض الحالات

3. حقن البوتوكس

للحالات الخفيفة أو للمرضى غير المناسبين للجراحة.

العيوب:

• قد يحتاج تكرار

• نسبة عودة أعلى من LIS

ثالثاً: العلاجات الجراحية للناسور الشرجي (Anal Fistula Surgery)

1. قطع الناسور (Fistulotomy)

أفضل علاج للناسور السطحي والبسيط.

المميزات:

• إزالة المسار بالكامل

• شفاء ممتاز

• نسبة نجاح عالية

2. تقنية LIFT (ربط ورفع مسار الناسور)

مناسبة للناسور العميق أو القريب من العضلة.

المميزات:

• تحافظ على العضلة العاصرة

• مضاعفات أقل

• فعالة للناسور المعقد

3. علاج الناسور بالليزر (FiLaC)

تقنية حديثة تستخدم ليزر داخلي لغلق مسار الناسور بدون قطع.

المميزات:

• آمن جداً

• يحافظ على العضلة

• ألم قليل

• مناسب للناسور العالي والمعقد

4. سدادة الناسور (Fistula Plug)

إغلاق المسار بواسطة سدادة خاصة.

رابعاً: العلاج الجراحي للخراج الشرجي (Anal Abscess)

فتح وتصريف الخراج

الإجراء الأساسي والضروري فوراً، ويتم فيه:

• فتح الخراج

• تنظيف المنطقة

• تفريغ الصديد

• منع تطور الناسور
  التأخير في العلاج قد يؤدي إلى انتشار الالتهاب.

خامساً: إزالة الزوائد الجلدية الشرجية (Anal Skin Tags Surgery)

متى يتم إزالتها؟

• عندما تسبب انزعاجاً

• تؤثر على النظافة

• نتيجة شق شرجي سابق

• لأسباب تجميلية

التقنيات:

• إزالة تقليدية

• ليزر

• تخدير موضعي
  النتائج ممتازة وبدون ألم تقريباً.