يُوصي الجراح باستئصال المرارة في الحالات التالية:

1. حصوات المرارة (Gallstones)

أكثر الأسباب شيوعاً، وتحدث عندما تتراكم مواد كيميائية في العصارة الصفراوية.
وقد تؤدي إلى:

• ألم حاد في الجانب الأيمن العلوي من البطن

• غثيان واستفراغ

• انتفاخ

• انسداد القناة الصفراوية

2. التهاب المرارة الحاد أو المزمن

يحدث بسبب:

• حصوات تمنع تصريف العصارة

• عدوى بكتيرية

• التهاب مزمن يؤدي لتليف جدار المرارة
  في الحالات الحادة، تتطلب العملية أحياناً تدخلاً إسعافياً.

3. التهاب البنكرياس الناتج عن حصوات المرارة

عند انتقال الحصى إلى القناة المشتركة، قد تسبب التهاب البنكرياس، وهي حالة خطيرة تستدعي إزالة المرارة بعد استقرار الحالة.

4. الأورام والزوائد داخل المرارة

الأورام الحميدة أو الخبيثة قد تجعل الاستئصال ضرورياً.

5. المرارة الخزفية (Porcelain Gallbladder)

وهي حالة يصبح فيها جدار المرارة متكلساً، مما يزيد خطر السرطان ويستدعي إزالتها.